杭州近视激光手术的方式，以及各自的风险有哪些？

　　杭州近视激光手术的方式，以及各自的风险有哪些?如果通过了术前检查，发现符合激光手术条件后，主要的问题出现了：到底选择哪一种手术方式?

　　激光手术的选项确实不少，光看名字就让人头晕，如PRK、LASIK、LASEK等等，其实这几种都是比较古老的激光手术，已经被渐渐淘汰。现在激光手术主要有半飞秒激光和全飞秒激光两种，它们都不同程度地降低了对角膜表层的伤害，保护了角膜的稳定性。

　　角膜和激光手术的作用原理

　　我们每个人的角膜厚度都差不多，大概是0.5到0.6毫米左右，别看只有这么点厚度，却分了5层结构，其中角膜上皮层、前弹力层、后弹力层和角膜内皮层这4层都很薄，厚的那一层占了角膜厚度的百分之九十，它的名字叫基质层。全飞秒激光手术和半飞秒激光手术就是在这一层做文章，通过切削一部分基质层来改变角膜的屈光度，从而矫正视力。

　　激光手术中，我们要理解两种激光，一种是准分子激光，另一种是飞秒激光。准分子激光的脉冲是10-20纳秒，几乎不会对角膜组织产生热伤害。它能自动将要取出的角膜部分进行汽化消融，角膜就成了新的形状。

　　飞秒激光比准分子激光的精度高的多，它的脉冲是千万亿分之一秒。它在近视眼手术中的应用是当时眼科界的大事件。与准分子激光消融表面组织不同，全飞秒激光因为具有穿透性，就好像“隔山打牛”，可以聚焦在角膜内部的任意层次，准确削出一个平整面，并对周围组织没有热损伤。也就是说，全飞秒激光能够在不伤害上皮层和前弹力层的基础上，直接作用在基质层，减少非必要的损伤。

　　如果是半飞秒，它就将上皮组织连带一小部分基质层切削下来，仅留一个蒂，像一个盖子一样掀起来，这就是角膜瓣。随后在下方露出的地方用准分子激光切削，完成后再将盖子复位。

　　如果是全飞秒，就直接用飞秒激光在角膜的基质层内部隔空切两个平面，切削的光点合成一片透镜，随后在角膜边缘开一个小口，把透镜从开口中取出，既不触碰上皮组织，也无需做角膜瓣。

　　激光手术的优缺点

　　对半飞秒而言，优点是既能够矫正近视，又能矫正远视，而且费用相对较低。缺点是过程略显复杂，要用到两种激光。另外，由于制作了角膜瓣，风险就来自于角膜瓣移位。同时，由于手术破坏了上皮的神经细胞，所以容易在手术后诱发干眼症。

　　全飞秒的优点比较突出，视觉清晰，没有角膜瓣，因此也不会有角膜瓣移位的情况。但是做全飞秒手术的费用较高，大概在2万元左右。目前是比较受欢迎的激光矫正手术。

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